Article Par Wilo Ahadi
Déterminer les tarifs des soins de santé en fonction du statut socio-économique de la population de Kinshasa peut être une tâche complexe, mais à travers cet article nous vous présentons quelques suggestions.
En savoir plusArticle Publié le 08/09/2022, mis à jour il y a 1 an par Wilo Ahadi
Cet article décrit comment IHTP (Integrated Healthcare Technology Package) calcule le cout de production des soins de santé. IHTP est un logiciel de calcul des coûts et de planification des ressources pour les établissements de santé (hôpitaux, centres de santé, etc.), les programmes de santé, etc.
Un coût d’exploitation ou de production est l’ensemble des frais liés à la consommation ou à l’utilisation de ressources pour mener à bien une activité, une intervention de santé, une prise en charge d’une pathologie, etc.
Le logiciel IHTP prend en compte les ressources suivantes pour l'estimation des coûts :
Une fois que nous savons les ressources utilisées pour une activité ou une intervention de santé, nous pouvons monter un scénario pour déterminer les coûts.
Un scénario de santé décrit le parcours (ou les parcours) d'un patient dans un établissement de santé pour traiter une affection médicale (paludisme, abcès, gastro-entérite, etc.), en tenant compte de paramètres possibles :
Chaque phase du parcours du patient (accueil, examen, hospitalisation, pharmacie) est décrite par une procédure.
Exemple d'un scenario de prise en charge du paludisme simple au CS Tshumbe 1 (Province du Sankuru, RDC) :
Une procédure est toute étape du parcours d'un patient dans un scénario qui consomme ou utilise une ou plusieurs ressources.
Le coût de la procédure dépend de l'utilisation ou de la consommation de:
On définit le temps minimum et maximum pour une procédure et pour l'utilisation de ses ressources.
Une dispositif ou une ressource utilisée peut être réutilisable ou jetable.
Les dispositifs non réutilisables ou jetables sont les dispositifs médicaux jetables et les produits pharmaceutiques.
Exemple : Gants usage unique, seringue, cathéter, ...
Les dispositifs réutilisables sont les ressources humaines, les services utilitaires et les dispositifs médicaux réutilisables.
Exemple : Stéthoscope, tensiomètre, stylo, chaise, table, horloge, ...
La quantité, le temps, le prix d’achat, le salaire, le cycle de vie, ... indiqués impactent le coût d’exploitation d’un dispositif.
Coût d’exploitation pour un dispositif réutilisable = nombre de patients
x quantité requise
x durée requise
x pondération ajustée
x côut du dispositif par minute
Coût d’exploitation pour un dispositif jetable = nombre de patients
x quantité requise
x pondération ajustée
x coût du dispositif
Le coût du dispositif par minute est calculé pour les dispositifs réutilisables.
Le côut du dispositif par minute est calculé comme suit pour les dispositifs medicaux réutilisables, services utilitaires et ressources humaines :
Coût d’un dispositif medical par minute = [ (prix d’achat
/ cycle de vie
) + (coût de maintenance par an
) ] / (Heures de service par jour
/ Jours de service par année
/ 60
)
Coût d’un service utilitaire par minute = [ (prix d’achat
/ cycle de vie
) + (coût de maintenance par an
)] / (Heures de service par jour
/ Jours de service par année
/ 60
)
Coût d’une ressource humaine par minute = [ Salaire annuel
/ (Jours ouvrables par année
– Jours de congé maladie par année
– Jours de congé par année
)] / (Heures de travail
/ 60
)
Wilo Ahadi, L'auteur
Informaticien, expert en costing avec IHTP et OneHealth Tool, je travaille au sein de l'unité de coordination des projets au Département d'Etudes et Planification (DEP) du Ministère de la Santé Publique en RDC
Voir aussi ...
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Cet article décrit l'interface de IHTP (Integrated Healthcare Technology Package). IHTP est un logiciel de calcul des coûts et de planification des ressources pour les établissements de santé (hôpitaux, centres de santé, etc.), les programmes de santé, etc.
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